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皮肤出现白斑需要做哪些检查来确诊?

2023-11-08 浏览 476 次

皮肤出现白斑并不等于就是得了白癜风,白斑也可见于炎症后色素减退、花斑癣、白色糠疹、无色素痣、贫血痣、特发性点状白斑等皮肤病,也可见于少见的色素减退性蕈样肉芽肿、斑驳病,不同疾病的治疗和预后千差万别,因此从白斑中正确识别和诊断白癜风尤为重要。

典型的白癜风依据临床表现和病史特点即可确诊,对于临床上模棱两可、难以定性的白斑,需要进行哪些辅助检查可以帮助明确诊断呢?

一、Wood灯检查

Wood灯发出的长波紫外线可使白癜风白斑更清晰可见,辅助判断白斑的范围。白癜风白斑在Wood灯下呈蓝白色,边界清晰,与周围正常肤色对比明显。Wood灯检查操作简便,可初步区分白癜风和其他病因所致的白斑。

二、皮肤镜检查

皮肤镜是一种无创的数字显微镜,可根据皮损边缘、毛囊周围色素、色素网状结构等变化判断白癜风的进展期或稳定期。进展期可见皮损边缘模糊、毛囊周围有色素残留、色素网状结构、卫星现象、西米露外观等;稳定期表现为边界清晰的白斑,还可出现白发。皮肤镜检查便捷快速,为白癜风的诊断提供肉眼难以识别的线索。

三、其他检查

白癜风患者伴发自身免疫性甲状腺病的风险较高,因此白癜风患者应该筛查甲状腺功能,尤其是泛发型白癜风和体表广泛受累的患者。其他检查还包括微量元素、自身抗体和细胞免疫功能检测,通过检测这些指标,有助于进一步了解白癜风的发病机制及评估预后,为后续的维持治疗提供依据。

以上检查方法各有优势,可相互结合应用。临床上,医生会根据患者的病情选择适合的检查项目。一般初步通过病史、体格检查、Wood灯检查可确定诊断。对存在不典型表现或初次发病的患者,可进行皮肤镜和反射式共聚焦显微镜检查协助诊断,并且判断疾病的分期。如果这些检查仍不能确诊,必要时再进行组织病理学检查以除外其他病因,以保证得到确诊的同时减少对患者不必要的损伤。如想了解更多皮肤病知识大家可以点击在线咨询北京国丹白癜风医院林华医生。

白癜风是一种以黑色素脱失和白斑形成为特征的常见色素障碍性皮肤病,白癜风与人体脏腑、血液、免疫、微循环等相关。北京国丹白癜风医院专注白癜风源根同步血液祛白由内而外个性化治疗, 同步调整机体内环境,内外兼治,促进白斑复色,帮助白癜风患者摆脱疾病困扰。

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