认识白癜风

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，可累及毛囊，临床表现为白斑或（和）白发。它在世界各地均有发生，发病率为0。5%～2%，不同种族、年龄的人群均可患病。从流行病学数据来看，该病发病无显著性别差异，男女患病比例基本相当，但青少年发病占比较高，约50%的患者在20岁前发病，这可能与青少年处于身心发育阶段、免疫功能易波动有关。

根据白斑的分布和形态，白癜风可分为多种类型

非节段型白癜风：常见，约占所有病例的80%～90%。白斑多呈对称分布，可累及身体多个部位，常见于面部、手背、乳房下等部位，病情进展相对缓慢，易受内外因素影响出现扩散。

节段型白癜风：约占10%～15%，白斑沿某一皮神经节段支配的皮肤区域分布，多为单侧，青少年发病较多，进展较快，但部分患者病情可在发病后1～2年内趋于稳定。

混合型白癜风：同时存在非节段型和节段型的特点，临床较为少见。

未定类型白癜风：白斑面积较小，分布不典型，难以归入上述类型，多为疾病早期表现。

临床表现与病程

白癜风的核心表现为皮肤黏膜出现白斑，初期多为指甲至钱币大小，呈圆形、椭圆形或不规则形，少数患者发病初期可为点状减色斑。白斑颜色随病情进展逐渐加深，从淡白色、乳白色至瓷白色，表面光滑无鳞屑，边界清晰，部分白斑周围可出现色素沉着环。

白斑可发生于任何部位，暴露部位（如面部、手背）、摩擦部位（如腰骶部、腰带处）及黏膜部位（如口唇、外阴）更易受累。部分患者可伴发毛发变白，常见于头皮、眉毛等部位。

病程呈慢性经过，可分为进展期和稳定期。进展期白斑不断扩大，边缘模糊，易出现同形反应（即外伤、摩擦等部位出现新白斑）；稳定期白斑停止发展，边缘清晰，白斑内可出现色素岛（即局部色素恢复的小点）。多数患者病情迁延不愈，少数患者白斑可自行缓解或缩小。

临床上需与无色素痣、贫血痣、花斑癣等疾病鉴别。无色素痣出生时或出生后不久出现，白斑终身稳定；贫血痣摩擦后白斑不发红，周围皮肤发红，可与白癜风区分。白癜风患者想了解更多白癜风防治知识，可点击在线咨询北京国丹医院祃开芬医生。