白癜风有哪些分类和分期?
白癜风虽然表现为皮肤上的白斑,但是根据白癜风的发病原因,病情程度等又可划分为不同的类型。一般来说,不同类型的白癜风,医治的方式,治疗的难易程度都有区别。在临床医学研究上,近年来对白癜风一般分为“四型”,“两类”,“两期”。
“四型”又分为节段型和非节段型,混合型和未鉴定型白癜风。两类又分为完全性白斑和不完全性白斑。两期就分为进展期和稳定期。四型中节段型的白癜风,它是沿着某一皮肤神经节段分布的单侧的不对称的白癜风,少数可双侧多节段分布。还有非节段型白癜风又称寻常型的,这一类型的白癜风包括散发型的,泛发型的,面肢端型的和黏膜型的。散发型的白癜风是指白斑大于等于2片以上,面积为1~3级,泛发型的白癜风面积为4级,一般大于体表面积的50%。面肢端型是指白斑主要局限头面,手足。尤其好发于指趾的远端,以及面部的口腔周围,可发展为散发型的,泛发型的。黏膜型是指白斑分布于两个以及以上的黏膜部位,可发展为散发型或泛发型。混合型的白癜风比较好理解,就是节段型和非节段型的并存。此外,还有未定型的白癜风,指非节段型分布的单片的皮损,面积为1级。还有一种晕痣型的,又称离心型的白斑。有学者认为,它也是白癜风的一种类型。
“两类”包括完全性的白斑和不完全性的白斑。完全性白斑的颜色为纯白色或者瓷白色,白斑中没有色素再生的现象,白斑组织内黑色素细胞消失,对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应为阴性。不完全性白斑,白斑脱色不完全,白斑中可见色素点,白斑组织内黑色素细胞的数目减少,对二羟苯丙氨酸反应为阳性。
“两期”分为进展期和稳定期。进展期的白斑增多,原有白斑逐渐地向正常皮肤移行,边境模糊不清,在临床大量实践中观察到,通过白斑本身的一些表现,可以判断白癜风的活动期。第一,扩散晕环在白癜风病灶的周围有一色素脱失环,其颜色较白斑略深一点,比正常的皮肤颜色要浅一点,此扩散环边缘可以清楚也可以模糊不清。可以是完整的环形,也可在白斑周边某一部分出现这种色素的脱失带。扩散环是白癜风活动期较为常见的一个标志。第二,白斑边缘模糊不清,白斑色素浅淡,患者很可能处于一个活动期,原有的白斑可以比较迅速地扩散,也可有新的白斑出现。第三,同形反应。皮肤损伤一年内局部出现一个白斑,损伤包括物理性的,机械性的摩擦,化学性的热烫伤,过敏性慢性的压力,炎症性的皮肤病,治疗性损伤等等。第四,浅白斑也是活动期的标志之一,浅白斑边缘边界模糊不清,数片浅白斑相互交错融合,形如风卷残云,白斑不断地扩大发展,稳定期白斑停止发展边界清楚,白斑的边缘色素加深。
虽然白癜风类型很多,但根本原因还是身体内出了问题。是病在肌肤,症在体表,源自血液了,根在脏腑。因此对于白癜风,一方面要科学检测,诊断,分型,分类,分期,制定个性化的治疗方案,另一方面要突破仅从表面症状的治疗的模式。从白癜风的源头血液和根本脏腑同步整体,精准治疗,彻底清除毒性黑素,从根本上阻断毒性黑素再生,激活血液酪氨酸酶的活性,同步调节脏腑,改善免疫。