认识白癜风
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,可累及毛囊,临床表现为白斑或(和)白发。它在世界各地均有发生,发病率为0。5%~2%,不同种族、年龄的人群均可患病。从流行病学数据来看,该病发病无显著性别差异,男女患病比例基本相当,但青少年发病占比较高,约50%的患者在20岁前发病,这可能与青少年处于身心发育阶段、免疫功能易波动有关。
根据白斑的分布和形态,白癜风可分为多种类型
非节段型白癜风:常见,约占所有病例的80%~90%。白斑多呈对称分布,可累及身体多个部位,常见于面部、手背、乳房下等部位,病情进展相对缓慢,易受内外因素影响出现扩散。
节段型白癜风:约占10%~15%,白斑沿某一皮神经节段支配的皮肤区域分布,多为单侧,青少年发病较多,进展较快,但部分患者病情可在发病后1~2年内趋于稳定。
混合型白癜风:同时存在非节段型和节段型的特点,临床较为少见。
未定类型白癜风:白斑面积较小,分布不典型,难以归入上述类型,多为疾病早期表现。
临床表现与病程
白癜风的核心表现为皮肤黏膜出现白斑,初期多为指甲至钱币大小,呈圆形、椭圆形或不规则形,少数患者发病初期可为点状减色斑。白斑颜色随病情进展逐渐加深,从淡白色、乳白色至瓷白色,表面光滑无鳞屑,边界清晰,部分白斑周围可出现色素沉着环。
白斑可发生于任何部位,暴露部位(如面部、手背)、摩擦部位(如腰骶部、腰带处)及黏膜部位(如口唇、外阴)更易受累。部分患者可伴发毛发变白,常见于头皮、眉毛等部位。
病程呈慢性经过,可分为进展期和稳定期。进展期白斑不断扩大,边缘模糊,易出现同形反应(即外伤、摩擦等部位出现新白斑);稳定期白斑停止发展,边缘清晰,白斑内可出现色素岛(即局部色素恢复的小点)。多数患者病情迁延不愈,少数患者白斑可自行缓解或缩小。
临床上需与无色素痣、贫血痣、花斑癣等疾病鉴别。无色素痣出生时或出生后不久出现,白斑终身稳定;贫血痣摩擦后白斑不发红,周围皮肤发红,可与白癜风区分。白癜风患者想了解更多白癜风防治知识,可点击在线咨询北京国丹医院祃开芬医生。
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