除颤器要经常检查,充足电池以备急用,胸内除颤电极板需消毒(分成人与小儿)。 测试:将除颤器充电50ms,先机内放电,指针回到零点,说明机器正常,一些机器也可以在电极板中间夹一块肥皂进行放电测试。 患者调整:整理患者姿势,避免肢体接触金属物,以免发生电击伤,同时暴露胸部。 院内使用前一般常规做心电图。
发布时间:2023-01-09
除颤仪禁用于以下人群: 慢性心房颤动,病程>1年者。 慢性风湿性心脏病患者,左心房内径>45mm,或者严重心功能不足。 合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱(例如低血钾)者。 风湿活动期或者心肌炎急性期者。 未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因(例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等)者。 检查发现心房内血栓或血栓栓塞史者。 电复律后,不能耐受长期抗心律失常药物治疗者。 既往二次电复律成功,并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物,但短期内心房颤动复发者。 合并高度或完全性房室阻滞,或病态窦房结综合征(已安装起搏器者除外)者。 慢性心房颤动患者不能接受抗凝治疗者。
发布时间:2023-01-09
除颤器主要使用用于以下人群: 心室颤动是电复律的指证。 心房颤动(房颤史在1年以内),持续心房扑动。 阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。 呈1∶1传导的心房扑动。
发布时间:2023-01-09
当患者发生严重快速心律失常时,如心房扑动、心房颤动、室上性或室性心动过速等,往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时,由于心室无整体收缩能力,心脏射血等功能丧失,如不及时抢救,患者常因脑部缺氧时间过长而死亡。 如采用除颤器,控制一定能量的电流通过心脏,能消除某些心律失常,可使心律恢复正常,从而使上述心脏疾病患者得到抢救和治疗。 原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外,一般都用直流电除颤。 心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲,一般持续时间是4~10毫秒(ms),电能在40~400焦耳(J),能完成电击复律,即除颤。
发布时间:2023-01-09
除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种医疗器械,是手术室必备的急救设备。对于进行心肺复苏,除颤是很重要的步骤之一。 除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备,配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用儿童。
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单纯性代谢相关性脂肪肝往往是可以逆转的,减重与运动就是有效的方法。平时要调整饮食结构,均衡营养,更不要盲目减肥或追求快速减肥。 推荐游泳、慢跑、快走等有氧运动,每周三至五次中等强度的有氧运动,运动量控制在运动时心率次数达到“170减去年龄”,持续30分钟以上。同时运动所致的疲劳感于运动后20分钟内消失,说明运动是合适的。 1.饮食要定量,结构要合理。严格控制饮食的日热量,并控制晚餐占每日总摄入量的30%以内。减少食物中高脂、高糖食物摄入。 2.少吃重口味食物,比如过咸、过辣的食物。 3.吃有利于减肥的食物,比如地中海饮食,食物安排多样,尽量采用粗加工食物代替精细加工食物。 4.不推荐完全素食主义。长期素食可能导致脂肪和蛋白质摄入过少,而体脂分解过多,导致脂蛋白合成减少、脂肪转运障碍。 5.如果脂肪肝患者已经发展到了肝硬化阶段,非常容易出现体重和白蛋白下降,并且有不易纠正
发布时间:2023-01-09
我们都知道饮食过量可能得脂肪肝,其实,吃得偏、吃得少,也可能得脂肪肝。如果偏食,每天只吃种类有限的食物,如每天只吃面包、薯条、方便面,饮食中淀粉和糖的含量太高,但又缺乏维生素和蛋白质。我们都知道,过多的淀粉和糖在机体利用不了的时候就会变成脂肪储存起来。 低蛋白饮食可使体内许多必需氨基酸和参与肝脏代谢的胆碱、卵磷脂缺乏,这些物质都是合成载脂蛋白所必需的原料,如果长期缺乏,机体就无法制造负责运输脂肪的载脂蛋白,肝脏里的脂肪也无法坐上载脂蛋白“船”离开肝脏。这些脂肪在肝脏里堆积起来,就形成了脂肪肝。 而当人处于饥饿状态时,身体无法获得必需的葡萄糖,就会将身体其他部位储存的脂肪、蛋白质动用起来转化为葡萄糖,从而导致血清中游离脂肪酸增高。肝脏摄取脂肪酸的量取决于血浆中的游离脂肪酸的量,所以大量游离脂肪酸进入肝脏也可引发脂肪肝。
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脂肪肝的发生主要是与我们目前生活方式的改变有关,长期大量的高脂饮食的摄入、多坐少动的生活方式、饮酒、药物的摄入,都会增加脂肪肝的发生风险。所以,生活中您一定要注意定期体检,如发现有脂肪肝,一定要咨询专业的医师,找出病因,因病施治。 我们从病因分析,肥胖、代谢综合征、过量酒精摄入、病毒性肝炎等都可以引起肝脏脂肪变性,绝大部分患者可能都属于代谢相关性脂肪肝和酒精性脂肪肝。考虑到不同病因所致脂肪肝的处理原则存在差异,建议首次发现脂肪肝的患者到专科医院或专科门诊进行规范诊疗。 在明确脂肪肝的诊断、进行病因和疾病所处阶段的分析后,医生会帮患者制定系统的治疗处方。比如酒精性脂肪肝的核心原则是“戒酒”;代谢相关性脂肪性肝病患者必须远离不健康生活方式,减重多动,一般还会建议患者同时治疗合并症,如肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及其他相关代谢紊乱。必要时,应按照医嘱进行药物治疗
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1.下蹲练习 下蹲运动是老年人防止运动损伤、保持腿部和腰部力量的比较好的运动方式。 下蹲运动的操作方法:取站立位,将双腿略分开,与肩同宽,使后背保持挺直,缓缓下蹲,直至大腿与地板平行,然后慢慢起身,可连续做10次。 2.单腿站立 老年人常做平衡练习,有防止摔跌和脚踝扭伤的作用。单腿独立是一种简便易行的平衡练习,其操作方法:单腿站立20秒钟,再换另一条腿进行练习,每天练习数次。在练习单腿站立一段时间后,可在确保安全的情境下尝试闭着眼练习。 3.跟腱保护练习 研究发现,跟腱损伤是老年跑步者常见的运动损伤之一。为了保护跟腱,老年人应经常拉伸跟腱,拉伸跟腱的方法:靠墙站立,将一条腿向后伸展(应使脚跟着地),使跟腱保持被拉伸的状态30秒左右,将双腿的膝关节慢慢弯曲,再保持此状态30秒左右,换另一条腿做同样的动作。 4.增强肩部肌肉的力量 随着年龄的增长,人的肌腱及韧带中所含的水分
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老年人身体的各系统器官功能有所降低,身体素质全面下降,容易疲劳,运动后恢复较慢。因此老年人进行锻炼时,要注意循序渐进,按照个人情况进行系统性锻炼。 1.全面、定期检查 了解锻炼前、锻炼中和锻炼一阶段后的健康状况、疾病变化及各脏器的功能水平,特别要注意心血管和脑血管系统的变化,确保锻炼的安全性。 2.低强度、短时间 选择运动时间不过长、强度不太大的全身性体育活动。活动应包括各个关节的肌群,动作要有节奏,速度宜稍缓慢。用2周时间观察其反应,可能会有几天的肌肉疼痛、劳累等反应,但可很快消失。适应后再小幅度增加运动量,再经过一段适应期,呈波浪式渐进,不要追求直线增加运动量。老年人不宜做举重、快跑等快速度、重体力的活动。 3.有规律、持之以恒 每周至少参加3次,当经过一段时间适应性运动后,增加强度,将运动心率保持在110次/分,可取得良好的锻炼效果,达到效果需要数周到数月的时间,
发布时间:2023-01-09