白癜风和皮肤结核后色素减退表现不同

既往有皮肤结核病史的患者，痊愈后局部留下浅色斑，和白癜风表现相似，但两者病史和伴随特征不同。有结核病史的色素减退要考虑炎症后改变。白癜风和皮肤结核后色素减退表现不同。北京国丹医院白癜风医生解答。

皮肤结核愈合后局部黑色素细胞受损，留下色素减退斑，这些斑片严格局限在原结核皮损部位，边界和原病灶形状一致，皮肤镜下可见原结核愈合后的萎缩性瘢痕或毛细血管扩张，而白癜风是后天新发的脱失斑，没有结核病史，边缘可有色素沉着带，不会在愈合瘢痕上出现。

伍德灯下皮肤结核后色素减退也可呈浅色，但结合结核病史、瘢痕改变和分布范围不难鉴别，这种色素减退随着时间部分可自行恢复，治疗上按炎症后色素减退处理，配合温和光疗和外用药促进恢复，但首先要确认结核已经完全痊愈、没有活动性病灶。

有结核病史的患者出现色素减退，就诊时务必告知医生结核史和用药史，抗结核药物本身也可能引起色素改变，不要自行按白癜风照光，活动性结核期间光疗和免疫调节药物使用都需谨慎，要和结核科医生沟通。

北京国丹医院白癜风医生提醒，有皮肤结核病史的色素减退先排查炎症后改变，就诊时告知医生结核病史和抗结核用药，活动性结核期间不要自行照光或用免疫调节药，结核痊愈后再评估色素恢复方案，皮肤镜和伍德灯帮助鉴别。白癜风患者想了解更多白癜风防治知识，可点击在线咨询北京国丹医院冯素莲医生。