这些药物，可能在“偷偷”增加老年人跌倒的风险

大多数老年人由于患有基础疾病需要长期使用某些药物，药物在发挥自身的治疗作用之外也悄悄带来了导致跌倒的风险，主要有以下几类：

1.降压药物

这类药物通过改变血管的收缩与舒张来影响血流动力学，易导致体位性低血压。服用降压药时，还应警惕眩晕、晕厥和短暂意识丧失等中枢神经系统症状，这些都大大增加了跌倒的发生率。代表药物有美托洛尔、特拉唑嗪、氨氯地平等。

2.降糖药物

这类药物在治疗糖尿病的同时，还有导致低血糖的可能，使老年人跌倒风险增加。代表药物有二甲双胍、格列苯脲、格列吡嗪等。

3.抗精神病药物

代表药物有氯氮平、奋乃静等，这类药物一般需要长期使用，易导致共济失调，引起头晕、反应迟缓、眩晕和体位性低血压等不良反应。

4.抗抑郁症药及抗癫痫药物

抗抑郁症药的代表药物有氟哌噻吨、美利曲辛、阿米替林等。抗癫痫的常用药物有苯妥英钠、苯巴比妥、苯二氮䓬类药物(地西泮、硝西泮)、丙戊酸钠、卡马西平等。虽然两类药物的药理作用不同，但都有引起视力模糊、意识混乱等副作用，抗抑郁症药还可能引起嗜睡，抗癫痫药物也可能导致共济失调，所以也被认为是引发老年人跌倒的危险因素。

5.利尿药物

强效利尿剂可使机体短时间内丢失大量体液和电解质，出现嗜睡、乏力、头昏等症状，容易引起跌倒。此外，还有干扰前庭正常功能而增加跌倒风险的氨基糖苷类抗菌药，如阿米卡星。阿片类药物有肌肉松弛的副作用，让患者肌肉反应动作缓慢，使老年人神经运动功能降低而跌倒。