如何区分带状疱疹和其他类似皮肤病（如单纯疱疹、接触性皮炎）

皮损分布特征的差异

带状疱疹的皮损沿神经节段单侧分布，呈带状排列，通常不超过体表中线。单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围。接触性皮炎则出现在接触过敏原或刺激物的部位，分布模式与接触方式相关。

皮疹形态与演变过程

带状疱疹初期为红斑，迅速发展为簇集性水疱，疱液清亮，后期可能脓化结痂。单纯疱疹为针尖大小水疱，易破溃形成糜烂面。接触性皮炎表现为边界清晰的红斑、水肿，严重时出现大疱，但水疱分布散在。

自觉症状的特点

带状疱疹伴有明显神经痛，疼痛可先于皮疹出现。单纯疱疹以灼热、刺痛为主，疼痛程度较轻。接触性皮炎以剧烈瘙痒为主要症状，通常无显著疼痛感。

病程与实验室鉴别

带状疱疹病程2-4周，愈后可能遗留色素沉着。单纯疱疹易在同一部位反复发作。接触性皮炎在脱离致敏物后逐渐好转。必要时可通过病理检查或分子生物学检测辅助鉴别诊断。患者想了解更多皮肤病防治知识，可点击在线咨询北京国丹医院李瑞斌医生。