什么情况可能影响沉默性缺氧测量结果

1、指套移位

如果患者躁动、不合作、或翻身时牵拉血氧饱和度指套，使指套移位，可能会使甲床未正对红光，探头探入过深或过浅，无法有效感应血氧饱和度的变化，从而导致血氧饱和度读数偏低或不显示。

2、指尖皮肤冰冷

如果患者基础体温较低，或因不注意保暖而导致寒战、皮肤冰冷等症状，可能会导致指端读出的血氧饱和度值偏低或不显示，因此监测时应注意肢体保暖，保持室温24-28℃，必要时加盖棉被或用热水袋保暖。

3、指端皮肤或颜色异常

患者涂指甲油或佩戴假指甲、指甲病变如灰指甲引起的甲床过厚等，可能会使脉搏血氧仪显示低的错误读数，产生误差，而影响血氧饱和度的监测结果。另外，有研究显示，如果指甲颜色不正常，如指甲为绿色、黑色、蓝色等，对血氧饱和度监测数值也会产生较大影响。

4、肢体血供障碍

仪器的正常工作依赖于组织的良好灌注，长期使用一个手指进行监测，探头对指端的压力可影响局部血液循环，或在监测血氧的同侧测量血压或同侧肢体受到捆绑等而出现血供障碍，可能都会导致所测血氧饱和度偏低，从而影响监测结果。

5、血管活性药物的应用

长时间应用多巴胺，去甲肾上腺素等药物，可使外周血管收缩，脉搏容积波会明显降低，可导致血氧饱和度波形严重失真或不显示。除多巴胺外，普鲁卡因、丙氨卡因、利多卡因、布佐卡因等药物均能引起较严重的血氧测量偏差。

6、监护仪功能障碍

如血氧饱和度监测线接触不良，探头与电缆接触不良或探头、电缆的损坏均会影响血氧饱和度监测的准确性。