同房后出血应警惕宫颈恶性肿瘤

女性反复出现同房后出血或不规则的阴道出血，可能以为是月经不干净，其实，我们应该警惕宫颈恶性肿瘤。宫颈恶性肿瘤中，常见的就是宫颈鳞状细胞浸润癌。既往认为宫颈恶性肿瘤与性生活紊乱，初次性生活过早，早年分娩及多产有关。但是，近年来大量的研究表明高危型人乳头瘤病毒，也就是HPV的感染是宫颈癌发生的主要危险因素。但事实上，只有持续的HPV感染才有可能发生宫颈癌。

那宫颈癌会有哪些临床表现呢？宫颈癌会常出现阴道出血和阴道排液的症状。阴道的出血多为接触性的出血，就是说性生活或妇科检查以后的阴道流血，也可能表现为不规则的阴道流血或者是经期延长、经量增多。那阴道排液多数是白色或者是血性排液，稀薄如水样或米泔状，有严重的腥臭味。

我们经常可以通过子宫颈细胞学的检查、高危型HPV DNA检测、阴道镜的检查和子宫颈活组织检查这些方法来筛查并诊断宫颈恶性肿瘤。宫颈恶性肿瘤应该根据临床的分期、患者的年龄、全身情况等综合考虑制定个体化的治疗方案。总原则一般是采用手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗。I 期患者的五年生存率大概在85%左右，因此，早期诊断，早期治疗是非常重要的。

目前，因为宫颈癌病因明确，筛查方法完善，是一个完全可以预防的肿瘤，它可以通过HPV疫苗的注射也就是一级预防阻断高危HPV感染，预防子宫颈癌的发生。同时，我们也可以通过规范的宫颈癌筛查，也就是二级预防及早发现并诊治宫颈高级别病变阻断宫颈癌的发生。